ÇOCUKLARDA FARENJİT ENFEKSİYONU
Reklamlar
Reklamlar
Farenjit Nedir:
Farenjit, farinks adı verilen
boğaz kısmının iltihabıdır. Hemen hemen herkes az ya da çok farenjit
geçirir. Farinks, burun ve ağız boşluğunun arka tarafıdır. Yukarıdan
aşağı doğru oluk şeklinde uzanan bir bölümdür. Burun arkasındaki kısmına
nasofarinks(geniz) adı verilir. Ağız boşluğunun arkasındaki kısma ( ağzı
açınca tam karşıda görülen kısmı) ise orofarinks adı verilir. Aslında
aşağı doğru uzanan kısmına da hipofarinks denir ama burası bazı tümöral
hastalıklar için önemliyse de farenjit açısından önemli değildir.
Farenjit diyince orofarinksin iltihabı anlaşılır.
Kaç Tür Farenjit Vardır:
Farenjit bulunma süresine göre
genelde ikiye ayrılır. Eğer farenjit yeni oluşmuş ve şiddetli şikayetler
yapıyorsa buna akut farenjit denir. Ancak uzun süreden beri var ve
hastada çok şiddetli olmayan şikayetler yapıyorsa buna da kronik
(müzmin) farenjit adı verilir
Farenjitin Sebebi Nedir:
Akut farenjit genellikle
üst solunum yolu infeksiyonlarının bir parçası olarak görülür ve sebebi
çoğunlukla virüslerdir. Bazen bakteriler de bu hastalığa yol
açabilirler. Bazı kimyasal maddelerin veya tahriş edici meddelerinde
farinkse teması ile akut farenjit gelişebilir. Kronik farenjitte ise
yine virüslerde rol oynamasına rağmen genellikle tahriş edici bir faktör
vardır. Bunlar arasında en önemlileri olarak sigara içilmesi, alkol
kullanılması, alerji, geniz akıntısı, kuru ve kirli hava , burun
tıkanıklığı yapan faktörler (burun solunum havasının nemini ve ısısını
ayarlar. Eğer burun tıkanıklığı varsa uygun olmayan nem ve ısıdaki hava
farinkse temas eder ve farenjiti kolaylaştırır.), mideden asit kaçağı (reflü)
, aşırı sıcak veya soğuk besinler, boğaz temizleme refleksinin aşırı
olması, diş ve bademcik iltihapları, geniz eti sayılabilir.
Ne Gibi Belirtileri Vardır:
Akut Farenjit'te hastanın
şikayetleri daha belirgindir. Boğaz ağrısı, yutkunma zorluğu, boğazda
kuruluk,yanma veya kaşınma hissi, ateş, öksürük gibi şikayetler olur.
Buyunda beze, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, baş ağrısı,
halsizlik-kırgınlık, ses kısıklığı gibi şikayetlerde görülebilir. Kronik
farenjitte ise akut farenjitin aksine ateş, halsizlik ve kırgınlık gibi
şikayetler pek görülmez. Boğaz ile ilgili şikayetler daha hafiftir ancak
ya hiç kaybolmaz ya da çok kolay ortaya çıkar. Boğazda kuruluk hissi,
gıcık, yanma, kuruluk, yabancı cisim hissi, takılma, hafif yutkunma
zorluğu gibi şikayetler olur. Gıcık öksürüğü şeklinde bir öksürükte
eşlik edebilir. Hastalar boğazını temizleyerek rahatlayacakları hissine
kapılırlar ve sürekli temizleme hareketi yaparlar. Ancak bu çoğu zaman
boğazı daha fazla tahriş etmeye neden olur.
Muayenede Ne Görülür:
Akut Farenjitte, farinkste
kızarıklık ve ödem görülür. Ayrıca geniz akıntısı, boyunda beze, burunda
ödem ve akıntı gibi bulgulara rastlanabilir. Kronik farenjitte de
boğazda yine kızarıklık vardır. Ayrıca kronik farenjiti ortaya çıkaran
başka durumlar varsa bunlara ait bulgular görülür. Örneğin; burunda
kemik eğriliği (deviasyon), et büyümesi, alerjiye veya iltihaba bağlı
akıntılar görülebilir.
Teşhis Nasıl Konur:
Hem akut hemde kronik farenjitin
teşhisi hastanın anlattıkları ve muayene bulgularına göre konur.
Genellikle herhangi bir tetkik yapmak gerekmez. Ancak eğer sinüzit
düşünülüyorsa film çekilmesi veya nadiren kan sayımı ya da kültür-antibiyogram
yapılması gerekebilir. Farenjite neden olabilecek bir başka hastalık
düşünülüyorsa buna ait tetkikler yapılabilir.
Nasıl Tedavi Edilir :
Akut farenjite virüslerin neden
olduğu düşünüldüğünde antibiyotik verilmesi gerekli değildir. Ancak
sıklıkla virüslerin yaptığı iltihaba bakterilerde eklendiğinden
antibiyotikler hastalığın iyileşme süresini kısaltmaktadırlar.
Antibiyotik olarak penisilin türevleri, sefalosporin veya makrolidler
kullanılabilir. Antibiyotiklerin yanısıra, ağrı kesici-ateş düşürücü
ilaçlar, alerji düşünülen hastalarda antihistaminikler, burun açıcı
spreyler, öksürük kesiciler ve ağız gargaraları kullanılabilir.
Pastiller genellikle faydasızdır. Kronik farenjitin ise tedavisi oldukça
zordur. Hem doktorun tedavi uygulaması hende hastanın bazı durumlara
dikkat etmesi gerekmektedir. Ancak yine de kronik farenjit çoğu zaman
tam olarak ortadan kaldırılamaz. Tedaviyi belirlemek için kronik
farenjiti ortaya çıkaran başka bir faktör olup olmadığına bakılmalıdır.
Eğer bulunursa önce onun tedavisi gerekir. Alerji, burun kemiğinde
eğrilik veya burunda et, sinüzit, mideden asit kaçağı(reflü) gibi
hastalıklar uygun şekilde gerkirse ameliyatla düzeltilmelidir.
Antibiyotikler genellikle faydasızdır. Geniz akıntısın azaltıcı ilaçlar
veya ağız gargaraları sık kullanılırlar. Bazen mideden asit kaçağını
önleyici ilaçlarda verilebilir. Hastanın dikkat edecği durumların
başında sigaranın dumanından bile uzak kalmak gelmektedir. Dikkat
edilecek durumlar şöyle sıralanabilir:
-Sigara ve alkol almamak
-Tozlu yerlerde ve kirli havada bulunmamak
-Aşırı sıcak ve soğuk gıda almamak
-Üşümemeye çalışmak
-Alerjiye neden olan faktörlerden uzak kalmak
-Reflü düşünülen hastalarda akşam saatlerinde çay-kahve-alkol almamak ve
mideyi aşırı doldurmamak
-Boğazı temizlemeye çalışmamak
Uygun tedavi ve hastanın maksimum dikkati bile kronik farenjitin
bulgularını ortadan kaldırmayabilir. Ancak bulgular hafifleyebilir veya
geçici olarak kaybolabilir.
Reklamlar












